不排卵,又称为排卵障碍,是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。如果长期不排卵,还易发生子宫内膜恶性病及乳腺恶性病。所以对排不排卵应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。
不排卵,有哪些症状表现?
1、发育情况异常:患者体形体态、毛发、嗓音、第二性征等发育不良,以及颈部、四肢等畸形。
2、不孕:怀孕的必要条件之一就是精子和卵子的结合,女性排卵障碍,就没有卵子排出,也就没有卵子和精子结合,所以会导致女性不孕。
3、多种疾病发生:如月经失调、闭经、多毛等。如果很长时间不排卵,就会造成性激素代谢紊乱,严重时会引发子宫内膜恶性病及乳腺恶性病。
4、月经不调:排卵障碍的主要症状表现为月经失调、闭经等。
导致不排卵的常见原因
1、中枢内分泌紊乱。当中枢内分泌紊乱,促黄体生成素(LH)峰状分泌水平不够,无法激发导致卵泡壁被消化和破裂的生物化学和组织学变化,从而影响卵泡的生长发育及排卵的发生。
2、妇科疾病。输卵管发生炎症时,输卵管会增粗、纤维化而呈条索状,甚至与卵巢、子宫以及周围器官组织粘连,形成质硬而固定的肿块,严重者会阻碍卵巢排卵。
3、酶缺乏或前列腺素不足。纤维蛋白溶菌酶、活化胶原酶、前列腺素作用于卵泡壁的基底膜,消化卵泡壁导致卵巢排卵孔形成。如果此时酶缺乏或前列腺素不足,则会大大影响卵子的排出。
4、高催乳素血症。催乳素影响垂体的促性腺激素的正常排分泌,从而引起卵巢功能紊乱,影响卵泡的正常发育、卵巢的排卵功能。
5、精神心理因素。如长期处于紧张、焦虑、恐慌等应激状态中,可以造成血催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。
不排卵,三步筛查不可少!
1、排查全身系统性疾病
了解是否肥胖症、甲状腺功能障碍(卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常)、糖尿病以及心理因素等影响女性生育。
2、排查生殖器官疾病
排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病,子宫有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,附件的活动度,输卵管通畅与否,以及子宫输卵管、阴道发育是否正常,有无畸形等情况。
3、排查内分泌等功能性疾病
了解排卵状况,在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢功能,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。